我們經(jīng)常收到家長的疑問：都是同齡的寶寶為什么有的口齒清晰,？有的朗誦詩歌朗朗上口,？有的講故事娓娓道來,？而有的還在咿咿呀呀；表達(dá)不清,，有的說話斷斷續(xù)續(xù),；有的說的話只有媽媽能聽懂；更有的寶寶卻遲遲不愿意開口說話呢,？

綿陽奇跡愛蒙特殊兒童康復(fù)中心就來說說孩子說話發(fā)音不清晰的原因,，上期分享了唇和舌的功能運動訓(xùn)練，這期和大家分享下頜,、軟腭,、呼吸的功能運動訓(xùn)練,。

一,、下頜運動功能訓(xùn)練

1.下頜控制法

前位控制法——用“兩指-捏”手型治療前伸過度。

側(cè)向控制法——下頜不能處于正中位,，用“三角形”手型輔助,。

2.下頜抵抗法

高位抵抗法——用于下頜處于高位的兒童，治療師向上用力,，讓學(xué)生向下抵抗,。

低位抵抗法——用于下頜處于低位的兒童，治療師向下用力,，讓學(xué)生向上抵抗,。

交替抵抗法——分別進(jìn)行向上抵抗和向下抵抗,，交替進(jìn)行。

3.下頜分級控制法

低位控制法——咬住大咀嚼器或把咀嚼器豎起來,，讓下頜保持低位,，增加下頜運動的幅度。

大半開位控制法——用壓舌板豎起,，下頜咬住,、發(fā)/o/的音。

小半開位控制法——扁平或小的咀嚼器咬住,，發(fā)/e/的音,。

高位控制法——把壓舌板橫向夾住，發(fā)/i/的音,。

4.下頜穩(wěn)定控制法

咬住大物體法——咬住大咀嚼器,，讓下頜保持低位堅持10秒。

咬住小物體法——咬住小物體,，讓下頜保持高位堅持10秒,。

杯子喝水法——咬住杯子邊緣，讓下頜保持高位,，堅持10秒,。

二、軟腭運動功能訓(xùn)練

先對軟腭進(jìn)行系統(tǒng)的按摩,。用壓舌板或干凈的手反復(fù)地把軟腭推至后咽璧,。可多使用咀嚼,、打哈欠,、吞咽、咳嗽,、嘆氣等自然動作的訓(xùn)練,。為避免舌根與軟腭的接近，開始訓(xùn)練時,，可讓兒童把舌頭伸出口外,。

——嘆氣

——發(fā)“a”音

——發(fā)爆破音與開元音“pa,da”

——冰刺激軟腭

三、呼吸運動功能訓(xùn)練

1.自主呼吸：盡量延長呼氣,、鼻吸氣,、嘴呼氣。

2.數(shù)數(shù)：一口氣數(shù)1,、2,、3......10。

3.呼吸短弱：臥位或坐位，手法介入,，吸氣末按壓腹部,，幫助增加膈肌的運動。

4.增加氣流：吹泡泡,、吹氣球,、吹紙片等。

5.吹肥皂泡訓(xùn)練：目的在于訓(xùn)練有控制的口腔氣流,，通過腹部肌肉控制,，下顎穩(wěn)定性訓(xùn)練，圓唇,，舌頭后縮得以完成,。

6.進(jìn)階式吹肥皂泡訓(xùn)練：一定要從第一步做起，其后觀察孩子可以在哪一步開始訓(xùn)練,，每一步驟的成功標(biāo)準(zhǔn)是10次,。

①把肥皂泡放在孩子嘴唇上碰破——訓(xùn)練感知。

②讓孩子在肥皂泡上呼氣碰破,。

③把肥皂泡從棒子上吹走——泡泡在棒上,。

④把肥皂泡從棒子中吹出。

⑤小熊肥皂泡（舌頭后縮從這里開始）,。

⑥使用手偶等辦法吸引孩子,，吹出肥皂泡給手偶吃的游戲（延長吹泡氣流）。

⑦吹泡棒離手偶18英寸,。

⑧吹泡棒離手偶2英尺,。

⑨吹泡棒離手偶2.5英尺。

注意：禁止任何身體補償?shù)膭幼鳌?/span>

（伍雪梅）