近日,，江安縣人民醫(yī)院普外科和重癥醫(yī)學(xué)科收到兩面寫著“杏林高手精懸壺,，柳葉刀下濟蒼生”“醫(yī)術(shù)神奇轉(zhuǎn)危為安，精心護理痊愈如初”的錦旗?；颊呒覍僖贿吽蜕襄\旗,，一邊連連對醫(yī)護人員表示感激。

原來,，此前這位江安縣桐梓鎮(zhèn)78歲的李大爺飲酒后劇烈腹痛,，反復(fù)持續(xù)兩天后，到了江安縣人民醫(yī)院就診,。普外科醫(yī)師董亮亮接診后,，為老人家檢查發(fā)現(xiàn)腸穿孔，在家里拖得太久,，病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了,，需要立即手術(shù)。然而,，李大爺年事已高,，身患多種慢性病，手術(shù)耐受性差,，手術(shù)風(fēng)險極高,，但如果不手術(shù)，隨著感染加重,，隨時會有生命危險,。另一方面，家屬也為手術(shù)風(fēng)險,、剖腹手術(shù)恢復(fù)期長而感到焦慮,。

在了解到家屬的想法后，江安縣人民醫(yī)院普外科主任余彬組織院內(nèi)多學(xué)科會診,，針對患者情況進(jìn)行術(shù)前討論,，防范手術(shù)風(fēng)險，并主動與李大爺及其家屬進(jìn)行溝通,，說明手術(shù)的必要性,、緊迫性及手術(shù)方式的選擇，詳細(xì)介紹腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療與傳統(tǒng)剖腹手術(shù)的優(yōu)越性,，打消患者及家屬的顧慮,。

隨后，普外科與手麻科默契配合,，在充分的術(shù)前準(zhǔn)備下為患者實施腹腔鏡下腸穿孔修補術(shù),，用引流管對腹腔內(nèi)的滲液膿液進(jìn)行徹底沖洗，對穿孔部位作精準(zhǔn)縫合處理,，整個過程一氣呵成,?；颊吒骨粌?nèi)共引流出膿液及食物殘渣約1升。手術(shù)中李大爺數(shù)次出現(xiàn)休克血壓（生命危險）,，麻醉科以精湛的技術(shù),，數(shù)次把患者從死亡線上拉回來，使手術(shù)得以順利完成,。

術(shù)后,，李大爺進(jìn)入ICU病房，重癥醫(yī)學(xué)科采用中心靜脈壓監(jiān)測和有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測為患者作術(shù)后監(jiān)護,，為患者筑起生命堡壘,。經(jīng)過2天的精心監(jiān)護，患者轉(zhuǎn)危為安,，轉(zhuǎn)回普通病房,。

“腹腔鏡下腸穿孔修補術(shù)，是我科微創(chuàng)技術(shù)之一,，它主要難點在于腸穿孔后的腹腔環(huán)境復(fù)雜,，感染嚴(yán)重，視野狹窄,，與傳統(tǒng)開刀腸穿孔修補相比,，大大增加了手術(shù)的難度，十分考驗手術(shù)醫(yī)生的技術(shù),。但對患者而言,，微創(chuàng)修補的方式能明顯減輕術(shù)后疼痛、減少手中出血和術(shù)后并發(fā)癥,、縮短住院時間,，手術(shù)后第二天即可下床活動，而傳統(tǒng)手術(shù)需要臥床3至5天,。此次手術(shù)的順利實施,，有賴于重癥醫(yī)學(xué)科、手麻科多學(xué)科通力合作,，為我們手術(shù)的實施提供了有力的保障,。”江安縣人民醫(yī)院普外科主任余彬表示,。

江安縣人民醫(yī)院普外科團隊秉承精進(jìn)不休,、精益求精、精心服務(wù)的工作理念,，在微創(chuàng)治療上深耕細(xì)作,，目前常規(guī)開展腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽道探查取石術(shù),、腹腔鏡闌尾切除術(shù),、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)等各類微創(chuàng)手術(shù),，極大地減少了疾病給患者給來的不便和痛苦，成為越來越多腹腔疾病患者手術(shù)的不二選擇,。（王先元 /周秀鳳 董亮亮）