日前,，一名二十多歲的江安女孩焦急地帶著一張腹部增強(qiáng)CT報(bào)告找到江安縣人民醫(yī)院向普外科主任,、副主任醫(yī)師余彬?qū)で筢t(yī)治。通過(guò)詳細(xì)詢問病史,、查體及完善相關(guān)輔助檢查后,，明確患者腹膜后生長(zhǎng)一直徑超過(guò)30cm的巨大腫瘤性病變，性質(zhì)不明,。由于腫瘤太大將正常的肝臟,、腎臟、胃,、十二指腸,、胰腺擠壓移位，正常解剖結(jié)構(gòu)完全被破壞,。更令人擔(dān)憂的是腫瘤從下腔靜脈,、右腎靜脈下方穿過(guò)形成一啞鈴狀的巨大腫瘤（如圖所示），要想完整切除必須妥善保護(hù)這菲薄且至關(guān)重要的靜脈血管,，否則將極大增加患者術(shù)中大出血,、切除健康腎臟等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，其手術(shù)難度不言自明,。

在與患者及家屬進(jìn)行充分溝通,，詳細(xì)告知手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)并取得同意后,，以余彬主任為主刀的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)術(shù)前制定了一套完整、多種預(yù)案的手術(shù)方案,，并在2022年2月為患者實(shí)施了腹膜后巨大腫瘤切除術(shù),。手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)，順利完整地從患者腹腔中切除出一個(gè)重達(dá)3kg的腫瘤,，術(shù)中出血不足100ml,，術(shù)后患者恢復(fù)良好，并于兩周后順利出院,，術(shù)后病理檢查提示為巨大成熟畸胎瘤。

腹膜后腫瘤性疾病手術(shù)素來(lái)都是腹腔手術(shù)中的“大手術(shù)”,，變異的解剖結(jié)構(gòu),、困難暴露的手術(shù)視野以及復(fù)雜的腫瘤性質(zhì)使手術(shù)難度居高不下，令許多普外科醫(yī)師望而卻步,。

江安縣人民醫(yī)院普外科作為宜賓市市級(jí)重點(diǎn)?？疲谟啾蛑魅蔚膸ьI(lǐng)下精進(jìn)不休,，永攀醫(yī)學(xué)高峰,，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，成功攻克了多種疑難手術(shù),，填補(bǔ)了多項(xiàng)縣域醫(yī)療技術(shù)空白,，挽救了眾多危急重癥患者的生命，贏得了患者的廣泛好評(píng),。（王先元 /孫興坤）