“醫(yī)生、護(hù)士,，快救救我的娃兒！”
2023年4月9日夜間,，一患兒家屬慌張的呼救聲劃破廣元市第一人民醫(yī)院急診科的寧?kù)o,。
該患兒11歲，因呼吸費(fèi)力在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行CT檢查,，提示：氣管異物,，建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院行急診纖支鏡異物取出術(shù)。
患兒家屬焦急萬(wàn)分,，驅(qū)車趕往市第一人民醫(yī)院就診,。急診科王維、張千江醫(yī)生接診后,，立即協(xié)助患兒完善相關(guān)輔助檢查，CT提示：右肺中下葉段支氣管開口處稍高密度異物影,，繼發(fā)右肺下葉輕度代償期肺水腫,。
“急診科有一氣管異物患兒，情況緊急,，需立即會(huì)診,！”接到會(huì)診電話后，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任何興,、衛(wèi)佳麗醫(yī)師同兒科楊莉醫(yī)生緊急趕往急診科,，會(huì)診討論，制定治療方案,。
考慮到患兒年紀(jì)小,，支氣管管腔狹小，使用成人電子支氣管鏡操作難度大,，且該患兒吸入的異物不明確,，異物在氣管內(nèi)嵌頓情況不明，何興副主任立即聯(lián)系內(nèi)鏡中心王莉醫(yī)生,、麻醉手術(shù)中心吳超賢醫(yī)生,，為患兒制定出最優(yōu)的纖支鏡鏡下取物方案，并協(xié)助快速完善術(shù)前相關(guān)檢查,。
“我相信你們,！”與患兒家屬溝通手術(shù)方案后，家屬一句相信給予了手術(shù)團(tuán)隊(duì)十足的信心,。
在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,、內(nèi)鏡中心、麻醉手術(shù)中心的配合下,，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在右中間段支氣管找到并成功取出約2cm*1cm的玩具零件,。
術(shù)后,，患兒生命體征趨向平穩(wěn)，雙側(cè)呼吸音對(duì)稱,，氣喘癥狀明顯好轉(zhuǎn),，轉(zhuǎn)入普通病房?？吹胶⒆用撾x危險(xiǎn),，安然無(wú)恙，家屬心里的一塊石頭終于落下,。
時(shí)間就是生命,！此次搶救中，急診科,、兒科,、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡中心,、麻醉手術(shù)中心通力合作,、密切配合，與時(shí)間賽跑,，從患兒入院到支氣管異物取出,，僅僅用了一個(gè)半小時(shí)，為患兒爭(zhēng)取了寶貴的治療時(shí)間,。
這就是“一院”的速度,，更是“一院人”的擔(dān)當(dāng)。有驚無(wú)險(xiǎn)的一個(gè)半小時(shí)分鐘,，既考驗(yàn)了醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急救治能力,，又詮釋了“患者至上、生命至上”核心價(jià)值理念,。
醫(yī)生非神,，雖無(wú)法逆轉(zhuǎn)所有生命，但始終心懷敬畏,，堅(jiān)持爭(zhēng)分奪秒,，搶救每一個(gè)生命，竭盡全力維護(hù)每一個(gè)家庭的完整和幸福,。這是“一院人”最樸素的初心,，卻也是“一院人”最執(zhí)著的堅(jiān)守。
什么是纖維支氣管鏡下異物取出術(shù),？
纖維支氣管鏡下異物取出術(shù)是在全麻下用纖維支氣管鏡采用異物鉗或網(wǎng)籃取出氣管,、支氣管內(nèi)異物的一種手術(shù)操作。
纖維支氣管鏡下異物取出術(shù)的優(yōu)點(diǎn) ,？
纖維支氣管鏡具有鏡身柔軟,、管徑纖細(xì),、可曲度大、操作損傷小的特點(diǎn),，對(duì)于支氣管內(nèi)異物尤其是深部異物,，通過(guò)纖維支氣管鏡取出要優(yōu)于金屬硬質(zhì)支氣管鏡，且效果顯著,。通過(guò)纖維支氣管鏡術(shù)不僅可以清晰診斷異物,，很好地清除異物，同時(shí)還可以進(jìn)一步深入探查各個(gè)肺段亞支,，徹底清除管腔內(nèi)分泌物并留取肺泡灌洗液送檢,。隨著無(wú)創(chuàng)、微創(chuàng)診治技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,，纖維支氣管鏡已在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療中發(fā)揮著不可替代的重要作用,。
溫馨提示
兒童氣管、支氣管異物是兒童氣道疾病的常見病,，有時(shí)也是嚴(yán)重危及兒童生命的急危癥,，如果沒有得到及時(shí)有效的診斷治療，可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,，甚至危及生命。在日常生活中,。廣大家長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)孩子看管教育,，避免兒童在進(jìn)食時(shí)打鬧嬉笑或口中含物玩耍，一旦發(fā)現(xiàn)患兒誤吞異物出現(xiàn)嗆咳后,，應(yīng)立即實(shí)施海姆立克急救法,，并及時(shí)前往醫(yī)院就診，以免耽誤治療,。（廣元市第一人民醫(yī)院 胡婷）