當(dāng)高齡遇上復(fù)雜心臟病變!
當(dāng)舊疾復(fù)發(fā)碰上高危病癥,!
生命的“心” 希望該從何尋起,?
近日,遂寧市安居區(qū)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科用兩場(chǎng)高難度手術(shù)給出了答案 —— 借助血管內(nèi)超聲(IVUS)技術(shù),,成功為兩位復(fù)雜冠心病患者精準(zhǔn) “拆彈”,!
△ 心電圖提示廣泛ST改變
75 歲的馬大爺被反復(fù)心悸、胸痛折磨 10 天,,檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈三支血管嚴(yán)重病變,!高齡、病變復(fù)雜,,手術(shù)難度極大,。
副主任醫(yī)師鄧偉面臨多重難題:患者能否耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)?哪根血管才是 “罪魁禍?zhǔn)住??該如何精?zhǔn)治療,?
△冠狀動(dòng)脈造影提示:冠狀動(dòng)脈三支血管嚴(yán)重病變(非常嚴(yán)重的病變!)
△IVUS檢查
最終,,在與家屬溝通后,,決定啟用IVUS 技術(shù)。通過 IVUS 評(píng)估,,醫(yī)生精準(zhǔn)鎖定責(zé)任血管,,在前降支植入支架,回旋支釋放藥物球囊,,無(wú)需干預(yù)的右冠脈則采用強(qiáng)化藥物治療,。
術(shù)后,馬大爺癥狀完全緩解,,直夸“咱們安醫(yī)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)就是靠譜,!”
同一天,82 歲的陳大爺也經(jīng)歷了一場(chǎng) “生死時(shí)速”。10 年前因急性心肌梗死做過支架手術(shù)的他,,近期因懈怠服藥舊疾復(fù)發(fā),。
造影結(jié)果令人揪心:左主干到前降支中段彌漫性重度狹窄,連原支架都嚴(yán)重狹窄,!左主干病變可是冠心病中死亡率極高的“狠角色”,!
△IVUS實(shí)時(shí)指導(dǎo)手術(shù)
關(guān)鍵時(shí)刻,鄧偉醫(yī)師再次借助IVUS 技術(shù),,不到 1 小時(shí)就順利完成左主干 PCI 術(shù)并修復(fù)原支架,。
△術(shù)后血管完美修復(fù)
術(shù)后陳大爺恢復(fù)良好,驚喜感嘆:“在家門口就能享受三甲醫(yī)院的頂尖技術(shù),,太安心了,!”
這兩場(chǎng)手術(shù)的“幕后英雄”—— 血管內(nèi)超聲(IVUS)技術(shù),究竟有多厲害,?
血管內(nèi)超聲(IVUS)是通過導(dǎo)管技術(shù)將微型超聲探頭送入血管腔內(nèi),,通過聲波掃描和反射,從而提供在體血管腔內(nèi)影像,,能清晰顯示管壁結(jié)構(gòu)的厚度,、管腔大小和形狀等,精確地測(cè)量血管腔徑及截面積,,甚至可以辨認(rèn)鈣化,、纖維化和脂質(zhì)池等病變,。
它就像醫(yī)生的“透視眼”,,能實(shí)時(shí)看清血管內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變,精準(zhǔn)判斷血管壁斑塊發(fā)展,,讓隱藏的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)所遁形,。相比傳統(tǒng)冠脈造影只能看到血管內(nèi)血流,IVUS 更能幫助醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案,,真正實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn),、微創(chuàng)、安全三大優(yōu)勢(shì),!
冠心病是威脅健康的“頭號(hào)殺手” 之一,,而 IVUS 技術(shù)的廣泛應(yīng)用,為患者帶來了更高效的診療體驗(yàn)和更高的康復(fù)希望,。未來,,我院心血管內(nèi)科將繼續(xù)深耕前沿技術(shù),用精湛醫(yī)術(shù)守護(hù)每一顆跳動(dòng)的心,,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)成為百姓健康的堅(jiān)實(shí)后盾,!
專家介紹
鄧偉 中共黨員、心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師。
畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),,曾多次于四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí),。擅長(zhǎng):冠狀動(dòng)脈造影及冠脈介入治療,心內(nèi)科,、老年性復(fù)合,、疑難、復(fù)雜性疾病的診斷與綜合治療,。(李佳 來源:安居區(qū)人民醫(yī)院)