為進一步提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量,,充分發(fā)揮優(yōu)秀病案示范作用,,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全,,按照國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司《關于開展2023年“百佳病案”評選活動的通知》以及省、市衛(wèi)生健康委有關工作要求,,2023年10月12日,,廣元市“百佳病案”評選活動在市第一人民醫(yī)院綜合樓4樓一會議室順利舉行。廣元市病案質(zhì)控中心業(yè)務主任,、市第一人民醫(yī)院病案統(tǒng)計科科長陶詩凱主持評選活動,。

此次活動自開展以來,共收到全市20家二級以上醫(yī)療機構推選的優(yōu)秀病案80份,。本次病案分院內(nèi)評審和市級評審兩輪,。此前,市第一人民醫(yī)院已組織院內(nèi)醫(yī)務,、病案,、質(zhì)控、臨床各專業(yè)共10余名專家完成院內(nèi)評審,。


市級評審組由全市三級醫(yī)療機構資深的臨床,、質(zhì)控、病案專家組成,。評審過程中,,專家們嚴格按照《住院病案推選原則》《優(yōu)秀住院(含日間)病歷遴選評分要點》《門診病案內(nèi)涵質(zhì)量檢查要點(初診)》等評價標準,從主訴,、現(xiàn)病史,、體格檢查、首次病程,、病程記錄,、查房記錄、病程記錄,、圍術期記錄,、出院記錄等方面進行評選打分。
經(jīng)過評審組嚴謹細致的評選,,最終40份優(yōu)秀病案脫穎而出,,將代表廣元市參加四川省“百佳病案”評選。
病歷是加強醫(yī)療質(zhì)量管理,、培養(yǎng)和提升醫(yī)務人員診療活動的重要抓手,,對提高醫(yī)院管理科學化、精細化水平具有重要意義,。廣元市第一人民醫(yī)院作為我市病案管理質(zhì)控中心掛靠單位,,將充分利用此次評選活動的良好契機,宣傳推廣優(yōu)秀病案書寫經(jīng)驗,,將評選活動與日常質(zhì)量監(jiān)管相結合,,進一步強化病歷質(zhì)量監(jiān)管,創(chuàng)新管理舉措,,以常態(tài)化機制促進病歷質(zhì)量持續(xù)改進,,不斷提高醫(yī)院病歷內(nèi)涵質(zhì)量,助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。
(來源:廣元市第一人民醫(yī)院-胡婷)