腎結(jié)石究竟怎么回事

我們又該怎么辦?

腎結(jié)石是由尿中的一些成分在腎臟內(nèi)形成的結(jié)石，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列以泌尿系統(tǒng)癥狀為主的疾病。腎結(jié)石的危害可大可小,，輕者對(duì)身體影響較小,，重者可能引起腎功能損傷，主要取決于腎結(jié)石的大小,、位置,、形狀、有無(wú)遠(yuǎn)端尿路梗阻,。

沒(méi)有得過(guò)腎結(jié)石的人

一定無(wú)法理解

當(dāng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)

能引發(fā)怎樣的疼痛

有過(guò)此經(jīng)歷的人

可謂痛不欲生

一,、腎結(jié)石有哪些典型癥狀？

疼痛

患者多有腰部疼痛,，疼痛程度取決于結(jié)石的大小和位置：大結(jié)石移動(dòng)度小,，痛感較輕，表現(xiàn)為鈍痛或隱痛,，亦可無(wú)痛,；小結(jié)石在腎內(nèi)移動(dòng)度大故常引發(fā)嚴(yán)重的腎絞痛。

腎絞痛是ー種突發(fā)性嚴(yán)重疼痛,，多在深夜至凌晨發(fā)作,，從腰部或脅腹部開(kāi)始，沿輸尿管向下放射到膀胱甚至睪丸,。疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小吋,。發(fā)作時(shí)患者面色蒼白，輾轉(zhuǎn)不安,，可伴惡心嘔吐。

血尿

多發(fā)生在疼痛之后,，血尿一般輕微,；少數(shù)血尿?yàn)槿庋垩颍蟛糠譃殓R下血尿,。

排石

少數(shù)患者可能發(fā)覺(jué)自行排出細(xì)小結(jié)石,，俗稱尿砂，是診斷尿石癥的有力證據(jù),。

感染

少數(shù)結(jié)石可能并發(fā)尿路感染或本身就是感染石,。在兒童結(jié)石患者中，繼發(fā)性尿路感染可能是主要的臨床表現(xiàn),，但診斷時(shí)容易忽略結(jié)石的存在,。

二、腎結(jié)石如何治療?

1,、 如果腎結(jié)石較小,，小于6mm，可以暫時(shí)先觀察，通過(guò)改善生活習(xí)慣,，平時(shí)多飲水,，多排尿，清淡飲食,，避免吃高嘌呤或者高草酸的食物,，積極體育鍛煉，配合多跑跳,，比如跳繩之類的,，控制體重等方式可以延緩結(jié)石進(jìn)一步長(zhǎng)大，同時(shí)還可以促進(jìn)排石,，這種情況如果結(jié)石不掉入輸尿管,，并不進(jìn)一步長(zhǎng)大對(duì)人體沒(méi)有危害或危害不大。

2,、如果腎結(jié)石較大,，大于6mm，甚至超過(guò)8mm,，腎結(jié)石自己排出的可能性較小,，如果結(jié)石不繼續(xù)增大，又無(wú)相應(yīng)的腎結(jié)石的癥狀,，對(duì)腎功能及全身健康可能無(wú)較大危害,，可以暫時(shí)考慮觀察。如果結(jié)石繼續(xù)增大,，引起尿路感染,，壓迫腎臟組織，引起較重的腎積水,，就會(huì)對(duì)腎功能造成嚴(yán)重的損害,，對(duì)身體就會(huì)造成較為嚴(yán)重的影響，因此為了保護(hù)腎功能,，需要及時(shí)處理腎結(jié)石,，可以選用體外沖擊波碎石（ESWL），輸尿管鏡激光碎石術(shù)（URS）,，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（PCNL）將結(jié)石擊碎變小,，這樣結(jié)石才能排出體外。

3,、不論腎結(jié)石大小,，只要掉到輸尿管形成輸尿管結(jié)石，可能會(huì)造成輸尿管梗阻,，引起輸尿管痙攣,、急性腎積水,、會(huì)出現(xiàn)腎絞痛、腹痛,、血尿,，甚至發(fā)熱等癥狀，如果輸尿管結(jié)石引起的腎積水較重,，也會(huì)對(duì)腎功能造成嚴(yán)重的損害,，對(duì)身體就會(huì)造成較為嚴(yán)重的影響，更為嚴(yán)重者會(huì)反復(fù)高熱,，發(fā)生膿毒血癥,，甚至發(fā)生休克，嚴(yán)重者會(huì)影響生命,，這種情況需要進(jìn)一步外科處理,，比如放置輸尿管支架解除尿路梗阻，并盡快行手術(shù)治療取出結(jié)石,。

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廣元市中醫(yī)院泌尿外科

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能熟練開(kāi)展泌尿系結(jié)石鈥激光碎石術(shù)、腎盂或輸尿管惡性腫瘤根治性切除術(shù),、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、后腹腔鏡腎臟根治性切除術(shù),、經(jīng)尿道膀胱腫物電切術(shù),、全膀胱切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),、腎部分切除術(shù),、尿道狹窄切除尿道重建術(shù)、腎盂成形術(shù),、陰莖部分切除術(shù)等,。長(zhǎng)期以來(lái)，為廣大患者解決體內(nèi)“小石頭”、放下心頭“大石頭”提供了優(yōu)質(zhì)的健康保障服務(wù),。

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孫奎 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng)：泌尿系結(jié)石,，泌尿生殖腫瘤，泌尿道感染等疾病診治,。

（廣元市中醫(yī)醫(yī)院）